男性不育症是生殖系统结构异常、内分泌失调、感染因素、环境与生活方式、遗传因素、免疫因素。男性不育症是指婚后同居两年以上未采取任何避孕措施而未能使女方怀孕的情况，发生率约为10%。其中单纯男方因素约占30%，男女共有约20%。
一、生殖系统结构异常
精索静脉曲张：精索内静脉曲张导致血液回流受阻，睾丸局部温度升高、缺氧，影响精子生成。这是男性不育的常见原因之一，约占不育病例的30%-40%。
输精管梗阻：先天性输精管缺如、感染或手术损伤(如疝气修补术)可能导致输精管堵塞，精子无法排出。
睾丸发育异常：如隐睾症(睾丸未降至阴囊)、克氏综合征(染色体异常导致睾丸小且功能低下)等，直接影响精子生成。
二、内分泌失调
下丘脑-垂体-睾丸轴功能异常：如垂体瘤、高泌乳素血症等，导致促性腺激素(FSH、LH)分泌不足，影响睾丸生精功能。
甲状腺功能异常：甲亢或甲减可能通过影响性激素代谢，间接导致精子生成障碍。
三、感染因素
性传播感染：如淋病、衣原体感染等，可能引发附睾炎、前列腺炎，导致输精管堵塞或精子质量下降。
生殖系统慢性炎症：如慢性前列腺炎、精囊炎等，长期炎症刺激可能影响精子活力。
四、环境与生活方式
环境毒素暴露：长期接触铅、汞、农药、辐射等，可能损伤睾丸生精细胞。
不良生活习惯：吸烟、酗酒、熬夜、久坐不动等，可能通过影响内分泌或血液循环，降低精子质量。
高温环境：长期泡热水澡、穿紧身裤或从事高温作业，可能使睾丸温度升高，抑制精子生成。
五、遗传因素
染色体异常：如克氏综合征(47,XXY)、Y染色体微缺失等，可能导致睾丸发育不良或精子生成障碍。
基因突变：某些基因突变可能影响精子发生或运动能力。
六、免疫因素
抗精子抗体产生：男性自身免疫系统可能将精子视为“异物”而产生抗体，导致精子凝集、活力下降或无法穿透宫颈黏液。
