睾丸疼痛原因是炎症、外伤、精索静脉曲张、前列腺炎。睾丸疼痛是一个常见的男性健康问题，它可以由多种原因引起，从轻微的暂时性不适到需要紧急医疗干预的情况都有可能。
原因一、炎症
附睾炎：附睾炎是引起睾丸疼痛的常见原因之一。细菌感染附睾，可导致附睾肿胀、疼痛，疼痛可放射至睾丸。患者常伴有阴囊红肿、发热等症状。附睾炎多由泌尿系统感染扩散所致，如尿道炎、膀胱炎等，细菌通过输精管逆行感染附睾。
睾丸炎：通常由病毒或细菌感染引起。流行性腮腺炎病毒是引起睾丸炎的常见病原体之一，约20%的腮腺炎患者会并发睾丸炎，多在腮腺炎发病后3 - 4天出现睾丸疼痛、肿胀。此外，细菌感染如大肠杆菌、葡萄球菌等也可引起睾丸炎，常继发于附睾炎。
原因二、外伤
阴囊损伤：外力撞击、挤压等都可能导致阴囊及睾丸受伤。如运动时不慎被球击中阴囊，或在工作中受到机械性损伤等。受伤后睾丸会出现剧烈疼痛，伴有阴囊血肿、皮肤瘀斑等表现。严重的损伤可能导致睾丸破裂、脱位等，需要紧急手术治疗。
性生活不当：性生活中动作过于粗暴、姿势不正确或频繁性生活等，都可能引起睾丸疼痛。这是因为在性生活过程中，睾丸会经历充血和肿胀，如果突然受到外力冲击或过度充血，就容易引发疼痛。这种疼痛通常在性生活后立即出现，一般为隐痛或胀痛，休息后可逐渐缓解。
扭转：睾丸扭转是一种泌尿外科急症，多发生于青少年。其发病原因是睾丸系膜过长或睾丸引带发育不良，导致睾丸在阴囊内活动度增大。在剧烈运动、睡眠中翻身或突然改变体位等情况下，睾丸可能发生扭转，引起急性缺血，导致睾丸剧烈疼痛。患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗，睾丸可能在数小时内发生坏死。
原因三、其他因素
精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。多见于左侧，可导致睾丸血液回流受阻，引起睾丸坠胀、疼痛，尤其是在长时间站立、行走或体力劳动后症状加重，平卧休息后可缓解。精索静脉曲张还可能影响睾丸的生精功能，导致男性不育。
前列腺炎：部分前列腺炎患者会出现睾丸牵涉痛。这是因为前列腺与睾丸之间存在神经联系，当前列腺发生炎症时，炎症刺激可通过神经反射引起睾丸疼痛。这种疼痛一般为坠胀感或隐痛，同时可伴有尿频、尿急、尿痛等前列腺炎的其他症状。
引起睾丸疼痛的原因较为复杂，不同原因导致的疼痛特点和伴随症状有所不同。如果出现睾丸疼痛，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取针对性的治疗措施。
